модели межведомственного взаимодействия в социальной работе

вебкам регистрация

Это черта нашего времени? Олег Гадецкий: Да, это черта нашего времени. Женщины осваивают мужские качества, мужчины — женские.

Модели межведомственного взаимодействия в социальной работе юлия павлова

Модели межведомственного взаимодействия в социальной работе

The orders of the Ministry of Health and the Ministry of Labor and Social Protection set the task to develop interagency cooperation for the benefit of the older adults. In scientific publications these mechanisms are fragmental.

The most pressing issues include: insufficient coverage of the older adults with services, lack of technology for coordinating activities of medical and social workers, distinction between volumes of care and technology for monitoring its results, lack of issues related to interagency cooperation in educational and professional standards.

Keywords : recipients of social services; older adults; social protection; interagency cooperation, primary health care, gerontology. Corresponding author : Altyna B. Garmaeva, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script Information about authors: Garmaeva A.

The study had no sponsorship. Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest. For citation: Garmaeva A. Developing interagency cooperation to provide social and health care to the older adults. Analytical overreview. In Rus. Старение населения является сегодня общей тенденцией в мире. На протяжении последних десятилетий в Российской Федерации наблюдается увеличение числа лиц старше трудоспособного возраста.

Это должно отразиться на многих отраслях, в первую очередь, безусловно, — на состоянии секторов здравоохранения и социальной защиты [2]. Сегодня вопрос сохранения здоровья, особенно для лиц старших возрастных групп, рассматривается не только в контексте предоставления медицинских услуг, но и в создании условий, в которых население будет оставаться социально активным [3,4].

Большое внимание уделяется оценке состояния здоровья и социального благополучия пациентов в возрасте 60 лет и старше и их потребности в различных видах помощи [5,]. Поэтому актуальным вопросом является организация межведомственного взаимодействия между службами социальной защиты и здравоохранения на всех уровнях в интересах граждан пожилого и старческого возраста ПСВ.

Вызовы настоящего времени связаны с тем, что именно эта часть населения может быть социально изолирована, если не предпринять меры по поддержанию устойчивой активной жизни после выхода на пенсию, в случае получения инвалидности, при возникновении трудных жизненных ситуаций и так далее.

Региональным бюро ВОЗ в году предложен документ «Стратегии и приоритетные вмешательства по обеспечению здорового старения», в котором указаны в качестве приоритетных направлений [7]:. Во всех вышеперечисленных документах подчеркивается значимость не только медицинской помощи для населения старшего возраста, но и социальная защита лиц, имеющих нарушения здоровья и функционирования, в целях повышения качества их жизни, поддержания независимого образа жизни и предупреждения социальной изоляции.

Направления деятельности в сфере социальной защиты населения логично связаны с демографией страны, а также с деятельностью системы здравоохранения. Так, в указе Президента Российской Федерации от года «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до года» одной из задач при разработке национальной программы в сфере демографического развития стала «…разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения…» [4].

Также в послании Президента от 1 марта года было обращено внимание не только на повышение качества медицинского и социального благополучия пожилых людей, но и на обеспечение их социальной активности [22]. В Российской Федерации в году стартовал национальный проект «Демография», который включает в себя 5 федеральных проектов, в том числе проект «Старшее поколение».

В его программе — основные 4 раздела: увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни; создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста в году — во всех регионах страны ; содействие приведению в субъектах Российской Федерации организаций социального обслуживания в надлежащее состояние и ликвидации очередей в них; организация мероприятий по профессиональному обучению и дополнительному профессиональному образованию лиц предпенсионного возраста тыс.

Очевидно, что реализация данного проекта требует эффективного межведомственного взаимодействия, в первую очередь органов социальной защиты и здравоохранения на уровне медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь ПМСП. В году в Российской Федерации стартовал пилотный проект «Территория ЗАБОТЫ», целью которого явилась организация «долговременной медицинской и социальной помощи гражданам ПСВ на принципах междисциплинарного и межведомственного взаимодействия, в качестве пилотных территорий выступили шесть субъектов Российской Федерации» [19].

Были разработаны дорожные карты и целевые индикаторы. В связи с этим целью настоящего исследования является анализ современной нормативной правовой документации и научных публикаций по межведомственному взаимодействию в сфере социальной защиты и оказания медицинской помощи гражданам ПСВ. Материалы и методы исследования. Контент-анализ нормативных правовых материалов и научных публикаций по тематике исследования:.

Становление социальной защиты принято связывать с появлением сестер милосердия, которые во время Крымской войны помогали раненым, а в дальнейшем в мирное время — сиротам, бедным, пожилым, всем, кто нуждался в помощи [20]. Развитие социальной защиты как профессиональной деятельности в нашей стране началось в ХХ столетии. Позже был сформирован закон «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» , устанавливавший права граждан на социальное обслуживание, его виды и их содержание, и также выпущен закон «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» В современной России социальная защита населения — это целый комплекс, направленный на обеспечение оптимальных условий жизнедеятельности населения, в частности для лиц ПСВ.

Деятельность органов социальной защиты населения поделена на четыре направления: детей, детства и отрочества; семьи; трудоспособного населения; нетрудоспособных граждан [21]. В таблице 1 представлен перечень основных нормативных правовых документов, относящихся к деятельности органов социальной защиты и здравоохранения в части их межведомственного взаимодействия.

Данные документы являются основанием для создания нормативно-правовой документации на уровне всех субъектов Российской Федерации. Нормативно-правовые документы, регулирующие вопросы межведомственного взаимодействия органов здравоохранения и социальной защиты в части повышения качества жизни граждан пожилого возраста на территории Российской Федерации.

Таким образом, на уровне Российской Федерации разработан целый ряд документов, которые ставит задачу формирования субъектами России нормативных правовых актов в сфере межведомственного взаимодействия органов здравоохранения и социальной защиты. Анализ нормативных правовых документов по организации межведомственного взаимодействия на уровне субъектов Российской Федерации был проведен с использованием электронной платформы «КонсультантПлюс».

Поиск по контенту не дал результатов за исключением документов, реализующихся в г. Ниже в таблице 2 представлены основные нормативные правовые документы, регулирующие порядок оказания медико-социальной помощи в Москве. Таким образом, в целом по Российской Федерации и в г. Москве определены основные нормативные документы, позволяющие создать модель межведомственного взаимодействия, направленного на улучшение качества жизни граждан пожилого возраста.

Для поиска научных публикаций по исследуемой теме использовались платформы «Google Академия», «eLibrary», «CyberLeninka», «disserCat». В таблице 3 приведены ключевые фразы и количество найденных по ним документов. Важно отметить при этом, что найденные документы не всегда соответствовали анализируемой тематике. Платформа «Google Академия» является собирательным сервисом различных форм рукописей, и по исследуемой теме было найдено источников литературы, в том числе на «eLibrary» — 1 источник, на «disserCat» — 16, на «CyberLeninka» — Ниже представлены некоторые материалы по тематике исследования.

В электронной библиотеке диссертаций «disserCat» в 1 диссертации от года упоминается о взаимодействии ПМСП и социальной службы [41]. Целью диссертации являлось «формирование научно обоснованной концепции реформирования муниципального здравоохранения в современных социально-экономических условиях».

На примере Ступинского района были определены 5 задач, в число которых входила разработка принципа взаимодействия со службой медико-социального обеспечения. Взаимодействие базируется на единстве управления, а за координацию деятельности отвечает первый заместитель главы района. Было указано, что «необходимо организовать совместную работу врачей общей практики со службой социальной защиты, целесообразно включать социальных работников в команду первичной медико-санитарной помощи».

В итоге при разработке перспективной модели муниципального здравоохранения одним из принципов стал перенос части объемов поликлинической и стационарной помощи в учреждения социальной защиты и социальная поддержка лиц, имеющих хронические заболевания. На платформе «eLibrary» представлена статья, посвященная развитию гериатрической службы [42]. В работе описан анализ медико-демографических предпосылок для создания и развития гериатрической службы в Ленинградской области Как итог были сформулированы 14 приоритетных шагов по развитию гериатрической службы, в том числе — организация взаимодействия между органами социальной защиты и здравоохранения при оказании помощи лицам ПСВ; обеспечение подготовки и переподготовки специалистов медицинских организаций по вопросам оказания медицинской помощи населению по профилю «гериатрия» и усиление территориальных врачебных участков, где преобладают лица ПСВ, за счет введения ставки среднего медицинского работника с дополнительной подготовкой по специальности «гериатрия».

На платформе «CyberLeninka» в одной работе проведен анализ мероприятий региональных программ, направленных на социальную поддержку пожилых, выявленных в ходе анкетирования по вопросам качества жизни [43]. В ходе проведенного анализа был сформирован вывод о том, что основная нагрузка по взаимодействию возлагается на врача-терапевта участкового и медицинскую сестру участковую и о том, что необходимо обеспечить дополнительную подготовку медицинских работников, оказывающую помощь в рамках ПМСП.

Во второй статье предложено снижение нагрузки с дорогостоящих коек стационаров путем совместной работы медицинских и социальных служб в городе Кемерово [44]. В поликлиниках города Кемерово организованы 8 приемов врачей-гериатров, в том числе гинекологический прием; в дневных стационарах открыты 11 гериатрических коек.

В зависимости от патологии, имеющейся у конкретного пациента, совместными усилиями медиков и социальных работников формируется индивидуальный план по уходу в медицинской организации. Как результат была снижена нагрузка на дорогостоящие койки в стационаре и отмечен положительный экономический эффект. В данной статье организация помощи в ПМСП описана в общих чертах как один из рычагов организации повышение качества медико-социальной помощи лицам ПСВ.

Таким образом, в литературе, представленной на электронных платформах, нашли отражение вопросы организации межведомственного взаимодействия и преемственности в деятельности медицинских организаций МО , оказывающих ПМСП, и службой социальной защиты, развития гериатрической службы, дополнительной подготовки медицинских кадров, при этом конкретные механизмы взаимодействия между двумя исполнителями не описаны. Как говорилось ранее, в году на территории Российской Федерации стартовал пилотный проект «Территория ЗАБОТЫ», где центральным принципом является построение гериатрической службы «как единой системы долговременной медико-социальной помощи за счет преемственности ведения пациента между различными уровнями системы здравоохранения, а также между службами здравоохранения и социальной защиты» [24].

В качестве конечных результатов внедрения такой технологии указывается снижение числа госпитализаций, сокращение затрат на лекарственные препараты как со стороны государства, так и со стороны физических лиц, то есть фактически снизится потребность в лекарственных препаратах, будут также снижены дополнительные затраты в связи с уходом за лицами ПСВ их трудоспособными родственниками, а сами граждане ПСВ повысят свою социальную активность.

В концепции развития гериатрической помощи в Российской Федерации разработана 3х-уровневая модель организации гериатрической службы []. На первом уровне гериатрические кабинеты и отделения МО, оказывающих ПМСП проводится прием граждан при направлении терапевта или самостоятельном обращении, проводятся клинико-гериатрическая оценка КГО и формирование индивидуального плана реабилитационных или лечебных мероприятий.

На втором уровне гериатрические отделения и койки многопрофильных медицинских стационаров оказывается специализированная медицинская помощь пациентам со старческой астенией, не требующим ВМП, и проведение мероприятий по реабилитации. Предусмотрена возможность использования гериатрических отделений как базы для образовательных и научных организаций.

На третьем уровне Федеральный научный центр геронтологии и гериатрии проводится организационно-методическая, научная, лечебно-диагностическая, образовательная деятельность. Следует отметить, что представление информации от субъектов было выполнено в свободной форме, соответственно пустые клетки в таблице не говорят об отсутствии реализации какого-либо параметра в конкретном субъекте.

По представленным данным от пилотных субъектов можно утверждать, что в целом развитие гериатрической помощи в России имело положительный старт. В рамках данной концепции была создана маршрутизация пациентов, в рамках которой граждане ПСВ были разделены на 3 категории: «хрупкие, прехрупкие, крепкие» с использованием скрининга по шкале «Возраст не помеха». Однако в конечном итоге все три категории пациентов старше 60 лет ведет врач-терапевт участковый.

При проведении КГО оценку физического, психического здоровья и функционального статуса проводит медицинская сестра, а социальный работник оценивает социально-экономический статус [24]. В итоге врач-терапевт участковый с учетом собранных данных и рекомендаций врача-гериатра составляет индивидуальный план лечебных или реабилитационных мероприятий. На рисунке 1 схематично представлены выявление и проведение КГО для лиц ПСВ, а также обмен информацией с органами социальной защиты.

Схема выявления и проведения КГО лицам старше 60 лет. Выявление лиц, нуждающихся в медико-социальной помощи, осуществляется двумя путями: при самостоятельном обращении гражданина или же при выполнении должностных обязанностей цит. В последнем случае «рекомендуется организовать проведение мониторинга выявления граждан, утративших способность к самообслуживанию, нуждающихся в предоставлении социальных услуг и медицинской помощи, путем опроса граждан, обращающихся в органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сферах социального обслуживания и здравоохранения, в организации социального обслуживания, медицинские организации, территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда социального страхования Российской Федерации, а также рекомендуется организовать подворовый обход и межведомственное взаимодействие с медицинскими организациями, органами местного самоуправления» [36].

КГО организована в 3 этапа. Оно включает следующие исследования: антропометрия, кистевая динамометрия, исследование по шкале «Возраст не помеха». Измеряется базовая активность в повседневной жизни, инструментальная активность, равновесие и походка, когнитивные функции с использованием шкалы оценки психического статуса, гериатрический тест на депрессию. Маломобильным гражданам ПСВ КГО проводится на дому медицинской сестрой участковой или медицинской сестрой гериатрического кабинета, врачом-гериатром.

Далее после прохождения всех этапов врач-терапевт участковый совместно с врачом-гериатром составляют индивидуальный план лечебных или реабилитационных мероприятий. Копии документов при необходимости отсылаются в территориальные организации социальной защиты для принятия решения о необходимости оказания гражданину социальной помощи.

В свою очередь территориальная организация социальной защиты предпринимает шаги по оценке необходимости оказания социальной помощи и отправляет копии акта оценки условий жизнедеятельности гражданина в территориальную МО. При этом механизм взаимодействия с врачом-гериатром не описан, хотя это важно, так как 1 врач-терапевт участковый имеет рекомендуемую численность прикрепленного населения человек, в то время как 1 должность врача-гериатра устанавливается на населения.

На рисунке 2 схематично представлена информация об условно поделенных на группы лиц старше 60 лет и о формате получения ими социальной помощи. Эта категория лиц практически полностью охвачена медико-социальной помощью кроме тех, у кого имеются ограничения возможности здоровья, но еще нет инвалидности.

Данные лица могут выпадать из поля зрения медико-социальных служб по различных причинам: они либо не обращаются самостоятельно в медицинские организации и службы социальной защиты, либо были не охвачены сотрудниками этих организаций при активном выявлении. Категории получателей социальных услуг и формат получения услуги. Для оценки нагрузки на участников 1 уровня гериатрической службы были изучены функциональные обязанности врачей, работающих с ними медицинских сестер и социальных работников в аспекте организации их взаимодействия.

Для изучения организации их взаимодействия были проанализированы профессиональные стандарты врача-гериатра, врача-терапевта участкового, специалиста по социальной работе, социального работника, медицинской сестры табл. Из таблицы следует, что только специалист по социальной работе организует межведомственное взаимодействие, социальный работник взаимодействует с лечащим врачом клиента. В профессиональном стандарте врача-терапевта участкового и медицинской сестры о межведомственном взаимодействии ничего не сказано, а в стандарте врача-гериатра указано, что оценку социально-экономических условий проводит он сам, хотя это больше входит в функционал сотрудников социальных служб.

Трудовые функции работников из профессиональных стандартов по взаимодействию социальной и медицинских служб. Также были проанализированы типовые должностные инструкции врача-гериатра, врача-терапевта участкового, специалиста по социальной работе, социального работника и медицинской сестры участковой табл. Согласно типовой должностной инструкции, именно специалист по социальной работе организует межведомственное взаимодействие, врач-гериатр оказывает консультативную помощь, а врач-терапевт участковый является контролером исполнения плана лечебных или реабилитационных мероприятий [].

В таблице 6 приведены также функции медицинской сестры участковой и социального работника [48,50]. Изучение документов показало, что только в должностной инструкции медицинской сестры участковой освещен вопрос межведомственного взаимодействия для взрослого населения, нуждающегося в медицинской и социальной помощи.

Функциональные обязанности их типовых форм должностных инструкций по взаимодействию социальной и медицинских служб. Одновременно в образовательных стандартах работников со средним профессиональным образованием табл. Профессиональные компетенции из образовательных стандартов по взаимодействию с социальной или медицинской службой. Таким образом, территориальные организации социальной защиты и МО, оказывающие ПМСП, являются основными исполнителями межведомственного взаимодействия в интересах граждан ПСВ.

При изучении функциональных обязанностей из профессиональных, образовательных стандартов и типовых форм должностных инструкций работников здравоохранения и социальной защиты выявлено, что вопросами межведомственного взаимодействия непосредственно занимается специалист по социальной работе и медицинская сестра участковая, врач-гериатр выполняет в основном роль консультанта, а врач-терапевт участковый разрабатывает и осуществляет план по лечебным или реабилитационным мероприятиям табл.

Распределение функций по проведению КГО врача-терапевта участкового и врача-гериатра согласно нормативным правовым документам. Согласно таблице 8, в одном случае врач-терапевт участковый составляет и осуществляет индивидуальный план лечебных и реабилитационных мероприятий, в другом случае гериатр полностью выполняет все четыре функции, а терапевт принимает участие только при отсутствии в штате врача-гериатра. Также возникает вопрос о координации процесса врачом-гериатром, то есть каким образом происходит взаимосвязь с сотрудниками социальной службы.

Согласно приказу о межведомственном взаимодействии в Волгоградской области [54], социальная служба после проведения оценки нуждаемости гражданина в социальной помощи представляет в территориальную МО копии акта оценки условий жизнедеятельности граждан ПСВ и индивидуальную программу предоставления социальных услуг.

Таким образом, требуется совершенствование взаимодействия врача-терапевта и медицинской сестры участковых, врача-гериатра и социального работника при оказании помощи гражданам ПСВ. Добавить комментарий Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6. ISSN Выбрать Russian English. Экспорт новостей. Журнал в базах данных. Вниманию авторов! Плата с авторов за публикацию рукописей не взимается.

DOI: Контент-анализ: - документов Всемирной организации здравоохранения, - нормативных правовых актов Российской Федерации и субъектов Российской Федерации с использованием электронной платформы «КонсультантПлюс»; - научных публикаций, представленных в электронных базах « Google Академия», «eLibrary», «CyberLeninka», «disserCat». Materials and research methods. Введение Старение населения является сегодня общей тенденцией в мире. Региональным бюро ВОЗ в году предложен документ «Стратегии и приоритетные вмешательства по обеспечению здорового старения», в котором указаны в качестве приоритетных направлений [7]: - профилактика падений; - содействие физической активности; - провогриппозная вакцинация пожилых людей и профилактика инфекционных заболеваний в медицинских учреждениях; - общественная и государственная поддержка обеспечения неформального ухода, с особым вниманием к уходу на дому, включая содействие самопомощи; - повышение квалификации работников здравоохранения и социальной сферы в области гериатрии и геронтологии.

Также Европейское бюро ВОЗ опубликовало следующие документы: Создание в Европе средовых условий, благоприятных для людей старшего возраста. Инструмент для выработки политики и планирования на местном уровне [8]; Европейский доклад по предупреждению жестокого обращения с пожилыми людьми [9]; Старение и сексуальное здоровье.

Контент-анализ нормативных правовых материалов и научных публикаций по тематике исследования: - документов Всемирной организации здравоохранения; - нормативных правовых актов Российской Федерации и субъектов Российской Федерации с использованием электронной платформы «КонсультантПлюс»; - научных публикаций, представленных в электронных базах «Google Академия», «eLibrary», «CyberLeninka», «disserCat»; Результаты Становление социальной защиты принято связывать с появлением сестер милосердия, которые во время Крымской войны помогали раненым, а в дальнейшем в мирное время — сиротам, бедным, пожилым, всем, кто нуждался в помощи [20].

Распоряжения для каждого федерального округа «Стратегия мероприятий по социально-экономическому развитию до года и года» [] «Развитие и оптимизация сети учреждений социального обслуживания будут осуществляться с широким внедрением новых организационно-правовых форм деятельности - автономных учреждений, а также путем расширения форм взаимодействия органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления с бизнесом, в том числе в рамках государственно-частного партнерства и привлечения к предоставлению социальных услуг населению автономных некоммерческих организаций.

Национальный проект «Демография» до года [18] «…4. Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения 5. Статья 8, ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» [35] «Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение…» 2.

Приказ от Статья 28, ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан Российской Федерации» [33] «Межведомственное взаимодействие при организации социального обслуживания в субъекте Российской Федерации и социального сопровождения осуществляется на основе регламента межведомственного взаимодействия, определяющего содержание и порядок действий органов государственной власти субъекта Российской Федерации в связи с реализацией полномочий субъекта Российской Федерации, установленных настоящим Федеральным законом.

Приказ от 15 мая г. Закон города Москвы от Повышение эффективности межведомственного взаимодействия органов исполнительной власти города Москвы при оказании паллиативной медицинской помощи и социальных услуг жителям города Москвы…. Схема выявления и проведения КГО лицам старше 60 лет Выявление лиц, нуждающихся в медико-социальной помощи, осуществляется двумя путями: при самостоятельном обращении гражданина или же при выполнении должностных обязанностей цит.

Категории получателей социальных услуг и формат получения услуги Бесспорно, основную нагрузку в части медицинской помощи пожилым берут на себя МО, оказывающие ПМСМ []. Оценку социально-экономических условий пациента проводит сам. Таблица 7 Профессиональные компетенции из образовательных стандартов по взаимодействию с социальной или медицинской службой Категории работников Образовательный стандарт медицинская сестра участковая медицинская сестра патронажная социальный работник Профессиональные компетенции «5.

Проведение профилактических мероприятий. Сотрудничать с взаимодействующими организациями и службами. Таблица 8 Распределение функций по проведению КГО врача-терапевта участкового и врача-гериатра согласно нормативным правовым документам Нормативный правовой документ Функции составление осуществление контроль координация Об утверждении Порядка оказания помощи по профилю «гериатрия» от Выводы На территории Российской Федерации действуют нормативные правовые документы, в которых предписана необходимость межведомственного взаимодействия на территории субъектов.

Однако только среди семи субъектов России реализовано взаимодействие г. Анализ публикаций на электронных платформах «eLibrary», «CyberLeninka». Не разработан механизм полного охвата лиц пожилого и старческого возраста мероприятиями по выявлению граждан, нуждающихся в медицинской и социальной помощи, в частности, не имеющих инвалидности, но имеющих ограничения здоровья.

Современные нормативные правовые документы по оказанию помощи гражданам пожилого и старческого возраста не предусматривают наличия координатора деятельности медицинских и социальных работников. Не разработан механизм разграничения объемов оказанной помощи и контроля результатов оказания медицинской и социальной помощи гражданам пожилого и старческого возраста. Образовательные и профессиональные стандарты врача-терапевта и медицинской сестры участковых не включают вопросы, связанные с взаимодействием с социальной службой.

Библиография Щербакова Е. Старшие поколения населения России. Демоскоп Weekly [электронный научный журнал] ; Иванова А. Социальный контекст ограничений жизнедеятельности и инвалидности в России. Социальные аспекты здоровья населения [электронный научный журнал] ; 65 1. Алма-Атинская декларация. Сененко А.

Разработка инструмента комплексной оценки состояния здоровья и социального благополучия пациентов в возрасте 60 лет и старше и их потребности в различных видах помощи. Менеджер здравоохранения ; 7 : Здоровое старение. Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения [Интернет]. При этом имеют ограничения передвижения в связи с нарушениями опорно-двигательного аппарата — более 20 чел. Ежегодно проводится порядка 8 тысяч освидетельствований лиц до 18 лет.

Число детей, которым категория «ребенок-инвалид» устанавливается впервые, колеблется от 1 до 1 человек. При очередных переосвидетельствованиях около 5 тысяч детей признаются инвалидами. Анализ работы с семьями, имеющими в своем составе инвалидов, показывает высокую потребность в настоящее время полноценной системы комплексного интеграционного социального сопровождения людей с инвалидностью и членов их семей.

Однако, решение вопросов комплексного сопровождения людей с инвалидностью и членов их семей лежит не только в плоскости данного Федерального закона. Это целый ряд законодательных и иных нормативных правовых актов, регулирующих, в том числе порядок организации межведомственного взаимодействия при осуществлении социального сопровождения. В целях выработки единых подходов к социальному сопровождению людей с инвалидностью и ограниченными возможностями здоровья в Иркутской области, начиная с года, реализуется Модель сопровождения людей с инвалидностью и членов их семей путем формирования доступной среды и толерантного отношения жителей региона к проблемам людей с инвалидностью.

Модель разработана областным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Учебно-методический центр развития социального обслуживания» по поручению министерства социального развития, опеки и попечительства Иркутской области. Основная задача систематизировать работу с инвалидами и лицами с ограниченными возможностями здоровья в соответствии с изменениями законодательства, определить алгоритм реализации мероприятий реабилитации абилитации , обобщить основные формы, методы, технологии и социальные практики, применяемые специалистами, а также предложить и апробировать новые направления работы.

Карта реабилитации абилитации Иркутской области. Чтобы правильно сформировать индивидуальную программу реабилитации абилитации , план комплексного интеграционного социального сопровождения инвалида, ребенка-инвалида, лиц с ограниченными возможностями здоровья и членов их семей необходима, в том числе информация об организациях, оказывающих услуги инвалидам во всех сферах жизнедеятельности. Министерством социального развития, опеки и попечительства Иркутской области совместно с областным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Учебно-методический центр развития социального обслуживания» и комплексными центрами социального обслуживания населения области разработана информационная «Карта реабилитации абилитации Иркутской области».

Этот сервис позволяет специалистам, работающим с инвалидами, а также самим инвалидам и членам их семей найти возможности для реализации своих жизненных потребностей и потенциала по различным направлениям: социальное обслуживание, образование, здравоохранение, культура, физическая культура и спорт, занятость, некоммерческие, общественные организации и др.

МОДЕЛЬНЫЙ БИЗНЕС ВСЕВОЛОЖСК

Например, если говорить о методической базе организационного взаимодействия в оказании помощи детям, попавшим в трудную жизненную ситуацию, то большой практической ценностью обладают разработанные недавно положения о со вете женщин при губернаторе Пензенской области и о совете отцов при об щеобразовательном учреждении. Закон Пензенской области «О государ ственно-обще-ственном управлении в системе общего образования Пензенской области» создает нормативно-правовую базу некото рых межведомственных управленческих контактов, разработка си стемы которых еще впереди.

Эта система должна исходить из того, что ребенок-инвалид, ребе нок из неблагополучной семьи или сирота — это не просто продукт данной школы или особого родительского воспитания или какого-то случая, а продукт всего общества, продукт соци альной среды, создаваемой взрослыми людьми. Макаренко, писал: «Главная задача нашего воспитателя отнюдь не вос питывать. Просто противно здравому смыслу рассчитывать, что десяток ин теллигентных людей, случайно собранных в колонии им.

Горького, может воспитать правонарушителей. Воспитатели — люди обыкновенные. Если они переженятся и народят детей, то я ручаюсь, что 50 процентов их потомства будет плохо воспитано, не говоря уже о том, что в их воспитании не будет требуемого стиля. Честные работники-воспитатели это и сами пре красно понимают. Воспитывает не сам воспитатель, а среда» 4. Следовательно, правильно поставленная и результативная социальная коррекция, реабилитация, всякая другая помощь и даже профилактика воз можны лишь усилиями всех социальных институтов.

Чем всесторонне специа листы охватывают различные аспекты трудной жизненной ситуации, детской инвалидности или сиротства, тем полнее терапевтическое воздей ствие моделируемой ими среды, тем богаче сама среда. Спектр возможных трудных жизненных ситуаций, в которые попадают дети, велик. Описание всех возможных. Эффективно нала женное взаимодействие органов, служб и учреждений создает качественно новые социальные условия, в которых ребенок как носитель проблемы рассматривается уже не просто как воспитанник, ученик, подопечный, нуждающийся или пациент, а как часть системы общественных отношений.

Перспективой полного внедрения этого подхода в практику региональ ной социальной защиты и образования является точная разработка показа телей измерения степени межведомственного взаимодействия, способов управленческого сотрудничества, механизмов обмена информацией и взаим ного контроля.

Для этого необходимо провести сравнительную оценку воз можностей учреждений системы образования и системы социальной защиты населения, изучить общественное мнение о проблемах детей-инвалидов и де тей, оставшихся без попечения родителей, исследовать доступность образования для этих групп детей и провести анализ функционального содержа ния деятельности конкретных учреждений на региональном уровне.

Пензы за г. Пенза, О воспитании. Огарёва» Публикация материалов сайта возможна только при условии размещения активной ссылки на источник. Выпуски с года Архив номеров Ретракция. Проблемы профессиональной социализации социологов в регионе А. Этапы развития федеративных отношений в Российской Федерации А. Правовая основа обеспечения экологической безопасности региона А. Основы управления процессом развития предпринимательства в регионе А.

Столетов, Р. Универсальное и локальное этническое в мировоззрении А. Создание безопасной среды региона А. Проблемы межведомственного взаимодействия в оказании помощи детям, попавшим в трудную жизненную ситуацию В. Роль русского этноса в системе межнациональных отношений российского социума В. Миничкина, А. Выравнивание уровней социально-экономического развития муниципальных районов региона Г.

Межкультурное взаимодействие финно-угорских народов как фактор реализации региональной этнокультурной образовательной политики Д. Окунев, С. Социальные детерминанты качества трудовой жизни работников промышленных предприятий региона Е.

Социокультурная адаптация мордвы в процессе христианизации Е. Механизмы привлечения инвестиций в коммунальную сферу: государственно-частные партнерства Е. Краеведение как провинциальный уровень культурного процесса Е. Молодежь в политической жизни региона Е.

Региональный аспект личностного развития «военной интеллигенции» Е. Подготовка в вузе как фактор социальной адаптации к профессиональной деятельности Е. Создание структурно-отраслевых условий развития малых форм хозяйствования в АПК региона Е. Демографическое положение коренных народов Дальнего Востока: социологический аспект И. Столяров, Ю. Основные направления реализации государственной молодежной политики в регионе И. Конкурентоспособность организаций потребительской кооперации в условиях трансформационной экономики Л.

Некоторые аспекты административного деления Сибирского края Л. Липатова, В. Градусова, А. Формирование трудового потенциала предприятий региона в условиях демографического кризиса М. Гудов, Е. Оценка уровня и направлений совершенствования бюджетной поддержки сельского хозяйства Н. Маркетинговые исследования потребителей рекреационных услуг на туристическом рынке региона Н. Роль повседневной культуры в формировании регионального самосознания современной России Н.

Провинциальная культура и образование XXI в. Проблемы становления демократии и развития среднего класса в России Н. Управление в условиях финансового кризиса: состояние и антикризисные меры О. Образовательное кредитование и перспективы его развития в регионе П. Зобов, Л. Инноватика и организация продуктово-инновацион-ного процесса на предприятиях П. Региональные особенности экологического контроля С. Полутин, В. Формирование социально-профессионального статуса специалистов АПК региона С.

Федеральный и региональный аспекты определенности форм собственности в России как основание ответственности бизнеса С. Особенности организации исполнительной власти в республиках Российской Федерации в условиях формирования централизованной федерации С. Бурланков, О. Оценка эффективности интегрированных формирований в АПК региона Т. Погодина, Т. Оценка конкурентоспособности и направлений кластеризации экономики регионов Приволжского федерального округа Т.

Реализация стратегических задач в социокультурном развитии молодежи региона Т. Массовая музыкальная культура в регионе: императивы и ценности Т. Оценка финансового состояния в системе банкротства предприятий регионов Приволжского федерального округа Ю. Условия и факторы формирования регионального рынка алкогольной продукции Аннотации Ключевые слова Информация об авторах. Также были проанализированы типовые должностные инструкции врача-гериатра, врача-терапевта участкового, специалиста по социальной работе, социального работника и медицинской сестры участковой табл.

Согласно типовой должностной инструкции, именно специалист по социальной работе организует межведомственное взаимодействие, врач-гериатр оказывает консультативную помощь, а врач-терапевт участковый является контролером исполнения плана лечебных или реабилитационных мероприятий []. В таблице 6 приведены также функции медицинской сестры участковой и социального работника [48,50]. Изучение документов показало, что только в должностной инструкции медицинской сестры участковой освещен вопрос межведомственного взаимодействия для взрослого населения, нуждающегося в медицинской и социальной помощи.

Функциональные обязанности их типовых форм должностных инструкций по взаимодействию социальной и медицинских служб. Одновременно в образовательных стандартах работников со средним профессиональным образованием табл. Профессиональные компетенции из образовательных стандартов по взаимодействию с социальной или медицинской службой. Таким образом, территориальные организации социальной защиты и МО, оказывающие ПМСП, являются основными исполнителями межведомственного взаимодействия в интересах граждан ПСВ.

При изучении функциональных обязанностей из профессиональных, образовательных стандартов и типовых форм должностных инструкций работников здравоохранения и социальной защиты выявлено, что вопросами межведомственного взаимодействия непосредственно занимается специалист по социальной работе и медицинская сестра участковая, врач-гериатр выполняет в основном роль консультанта, а врач-терапевт участковый разрабатывает и осуществляет план по лечебным или реабилитационным мероприятиям табл.

Распределение функций по проведению КГО врача-терапевта участкового и врача-гериатра согласно нормативным правовым документам. Согласно таблице 8, в одном случае врач-терапевт участковый составляет и осуществляет индивидуальный план лечебных и реабилитационных мероприятий, в другом случае гериатр полностью выполняет все четыре функции, а терапевт принимает участие только при отсутствии в штате врача-гериатра.

Также возникает вопрос о координации процесса врачом-гериатром, то есть каким образом происходит взаимосвязь с сотрудниками социальной службы. Согласно приказу о межведомственном взаимодействии в Волгоградской области [54], социальная служба после проведения оценки нуждаемости гражданина в социальной помощи представляет в территориальную МО копии акта оценки условий жизнедеятельности граждан ПСВ и индивидуальную программу предоставления социальных услуг.

Таким образом, требуется совершенствование взаимодействия врача-терапевта и медицинской сестры участковых, врача-гериатра и социального работника при оказании помощи гражданам ПСВ. Добавить комментарий Пожалуйста оставляйте комментарии только по теме. Вы можете оставить свой комментарий любым браузером кроме Internet Explorer старше 6. ISSN Выбрать Russian English. Экспорт новостей. Журнал в базах данных.

Вниманию авторов! Плата с авторов за публикацию рукописей не взимается. DOI: Контент-анализ: - документов Всемирной организации здравоохранения, - нормативных правовых актов Российской Федерации и субъектов Российской Федерации с использованием электронной платформы «КонсультантПлюс»; - научных публикаций, представленных в электронных базах « Google Академия», «eLibrary», «CyberLeninka», «disserCat».

Materials and research methods. Введение Старение населения является сегодня общей тенденцией в мире. Региональным бюро ВОЗ в году предложен документ «Стратегии и приоритетные вмешательства по обеспечению здорового старения», в котором указаны в качестве приоритетных направлений [7]: - профилактика падений; - содействие физической активности; - провогриппозная вакцинация пожилых людей и профилактика инфекционных заболеваний в медицинских учреждениях; - общественная и государственная поддержка обеспечения неформального ухода, с особым вниманием к уходу на дому, включая содействие самопомощи; - повышение квалификации работников здравоохранения и социальной сферы в области гериатрии и геронтологии.

Также Европейское бюро ВОЗ опубликовало следующие документы: Создание в Европе средовых условий, благоприятных для людей старшего возраста. Инструмент для выработки политики и планирования на местном уровне [8]; Европейский доклад по предупреждению жестокого обращения с пожилыми людьми [9]; Старение и сексуальное здоровье.

Контент-анализ нормативных правовых материалов и научных публикаций по тематике исследования: - документов Всемирной организации здравоохранения; - нормативных правовых актов Российской Федерации и субъектов Российской Федерации с использованием электронной платформы «КонсультантПлюс»; - научных публикаций, представленных в электронных базах «Google Академия», «eLibrary», «CyberLeninka», «disserCat»; Результаты Становление социальной защиты принято связывать с появлением сестер милосердия, которые во время Крымской войны помогали раненым, а в дальнейшем в мирное время — сиротам, бедным, пожилым, всем, кто нуждался в помощи [20].

Распоряжения для каждого федерального округа «Стратегия мероприятий по социально-экономическому развитию до года и года» [] «Развитие и оптимизация сети учреждений социального обслуживания будут осуществляться с широким внедрением новых организационно-правовых форм деятельности - автономных учреждений, а также путем расширения форм взаимодействия органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления с бизнесом, в том числе в рамках государственно-частного партнерства и привлечения к предоставлению социальных услуг населению автономных некоммерческих организаций.

Национальный проект «Демография» до года [18] «…4. Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения 5. Статья 8, ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» [35] «Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение…» 2.

Приказ от Статья 28, ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан Российской Федерации» [33] «Межведомственное взаимодействие при организации социального обслуживания в субъекте Российской Федерации и социального сопровождения осуществляется на основе регламента межведомственного взаимодействия, определяющего содержание и порядок действий органов государственной власти субъекта Российской Федерации в связи с реализацией полномочий субъекта Российской Федерации, установленных настоящим Федеральным законом.

Приказ от 15 мая г. Закон города Москвы от Повышение эффективности межведомственного взаимодействия органов исполнительной власти города Москвы при оказании паллиативной медицинской помощи и социальных услуг жителям города Москвы…. Схема выявления и проведения КГО лицам старше 60 лет Выявление лиц, нуждающихся в медико-социальной помощи, осуществляется двумя путями: при самостоятельном обращении гражданина или же при выполнении должностных обязанностей цит. Категории получателей социальных услуг и формат получения услуги Бесспорно, основную нагрузку в части медицинской помощи пожилым берут на себя МО, оказывающие ПМСМ [].

Оценку социально-экономических условий пациента проводит сам. Таблица 7 Профессиональные компетенции из образовательных стандартов по взаимодействию с социальной или медицинской службой Категории работников Образовательный стандарт медицинская сестра участковая медицинская сестра патронажная социальный работник Профессиональные компетенции «5.

Проведение профилактических мероприятий. Сотрудничать с взаимодействующими организациями и службами. Таблица 8 Распределение функций по проведению КГО врача-терапевта участкового и врача-гериатра согласно нормативным правовым документам Нормативный правовой документ Функции составление осуществление контроль координация Об утверждении Порядка оказания помощи по профилю «гериатрия» от Выводы На территории Российской Федерации действуют нормативные правовые документы, в которых предписана необходимость межведомственного взаимодействия на территории субъектов.

Однако только среди семи субъектов России реализовано взаимодействие г. Анализ публикаций на электронных платформах «eLibrary», «CyberLeninka». Не разработан механизм полного охвата лиц пожилого и старческого возраста мероприятиями по выявлению граждан, нуждающихся в медицинской и социальной помощи, в частности, не имеющих инвалидности, но имеющих ограничения здоровья.

Современные нормативные правовые документы по оказанию помощи гражданам пожилого и старческого возраста не предусматривают наличия координатора деятельности медицинских и социальных работников. Не разработан механизм разграничения объемов оказанной помощи и контроля результатов оказания медицинской и социальной помощи гражданам пожилого и старческого возраста.

Образовательные и профессиональные стандарты врача-терапевта и медицинской сестры участковых не включают вопросы, связанные с взаимодействием с социальной службой. Библиография Щербакова Е. Старшие поколения населения России. Демоскоп Weekly [электронный научный журнал] ; Иванова А. Социальный контекст ограничений жизнедеятельности и инвалидности в России.

Социальные аспекты здоровья населения [электронный научный журнал] ; 65 1. Алма-Атинская декларация. Сененко А. Разработка инструмента комплексной оценки состояния здоровья и социального благополучия пациентов в возрасте 60 лет и старше и их потребности в различных видах помощи. Менеджер здравоохранения ; 7 : Здоровое старение.

Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения [Интернет]. Стратегии и приоритетные вмешательства по обеспечению здорового старения. Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения. Создание в Европе средовых условий, благоприятных для людей старшего возраста. Инструмент для выработки политики и планирования на местном уровне.

Европейский доклад по предупреждению жестокого обращения с пожилыми людьми, Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения. Старение и сексуальное здоровье. Стратегия и план действий в поддержку здорового старения в Европе. Оказание паллиативной помощи лицам пожилого возраста: положительная практика.

Методические рекомендации по профилактическому консультированию пациентов 75 лет и старше с целью профилактики развития и прогрессирования старческой астении. Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению: Приказ Минздравсоцразвития России от Ткачева О.

Старческая астения: что необходимо знать о ней врачу первичного звена? Кардиология ; 57 5 : Рунихина Н. Методические рекомендации по ведению пациентов со старческой астенией для врачей первичного звена здравоохранения. Перспективы развития гериатрической службы в Российской Федерации.

Справочник поликлинического врача ; 5 : Национальный проект «Демография». Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации. Министерство Здравоохранения Российской Федерации. Басов Н. Зарождение и развитие системы подготовки кадров социальных работников в России. Тяпкина Е. Система социальной защиты населения в современной России Nauka-rastudent.

Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Приволжского федерального округа до года: Распоряжение Правительства Российской Федерации от Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Южного федерального округа до года: Распоряжение Правительства Российской Федерации от Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Уральского федерального округа до года: Распоряжение Правительства Российской Федерации от Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Центрального федерального округа до года: Распоряжение Правительства Российской Федерации от Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Северо-Западного федерального округа до года: Распоряжение Правительства Российской Федерации от Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Северо-Кавказского федерального округа до года: Распоряжение Правительства РФ от Об утверждении Стратегии социально-экономического развития Дальнего Востока и Байкальского региона на период до года: Распоряжение Правительства РФ от Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от О социальном обслуживании граждан в городе Москве: Постановление Правительства Москвы от Чуднов В.

Организация первичной медико-санитарной помощи на муниципальном уровне в современных условиях: Автореф. Москва; Башкирева А. Развитие гериатрической службы в Ленинградской области: предпосылки и перспективы. Вестник Росздравнадзора ; 4 : Кононова И. Механизмы и формы взаимодействия системы здравоохранения и социальной защиты в Российской Федерации по улучшению качества жизни пожилых. Вестник ВоглГМУ ; 3 : Шпилянский Э. Медицина в Кузбассе ; 11 1 : Должностная инструкция врача-гериатра [Интернет].

Должностная инструкция врача-терапевта участкового [Интернет]. Должностная инструкция специалиста по социальной работе [Интернет]. Типовая должностная инструкция медицинской сестры участковой [Интернет]. Типовая должностная инструкция медицинской сестры патронажной [Интернет]. Типовая должностная инструкция социального работника [Интернет]. Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по профессии О межведомственном взаимодействии медицинских организаций, организаций социальной защиты населения и социального обслуживания населения при оказании медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста в Волгоградской области и реализации пилотного проекта Министерства здравоохранения Российской Федерации «Территория ЗАБОТЫ» в Волгоградской области: Приказ Комитета здравоохранения Волгоградской области, Комитета социальной зашиты Волгоградской области от Современная концепция развития гериатрической помощи в Российской Федерации.

Остапенко В. Гериатрические проблемы амбулаторных пациентов: гендерно-возрастные особенности. Московская медицина ; 12 : Организация гериатрической службы в г. Московская медицина ; 4 Об утверждении профессионального стандарта «Специалист в области сестринского дела медицинская сестра »: Проект приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации подготовлен Минтрудом России Lawton M. Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living.

Gerontologist ; 9 3 : Yesavage J. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res ; Katz S. Progress in development of the index of ADL. Gerontologist ; 10 1 : Folstein M. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric Research ; 12 3 : References Shcherbakova E. Starshie pokoleniya naseleniya Rossii [The older generations of the population of Russia].

Demoskop Weekly [serial online] [cited Feb 08]; Ivanova A. Alma-Atinskaya deklaratsiya [Alma-Ata Declaration] Senenko A. Menedzher zdravookhraneniya ; 7 : In Russian. Zdorovoe starenie [Healthy ageing]. World Health Organization. Regional office for Europe [Online]. Regional office for Europe. Sozdanie v Evrope sredovykh usloviy, blagopriyatnykh dlya lyudey starshego vozrasta.

Instrument dlya vyrabotki politiki i planirovaniya na mestnom urovne [Creating age-friendly environments in Europe. A tool for local policy-makers and planners]. Strategiya i plan deystviy v podderzhku zdorovogo stareniya v Evrope [Strategy and action plan for healthy ageing in Europe —]. Regional office for Europe, Ob utverzhdenii Polozheniya ob organizatsii okazaniya pervichnoy mediko-sanitarnoy pomoshchi vzroslomu naseleniyu [On approval of the Regulation on the organization of primary health care for the adults].

Prikaz Minzdravsotsrazvitiya Rossii ot Tkacheva O. Kardiologiya ; 57 5 : Runikhina N. Metodicheskie rekomendatsii po vedeniyu patsientov so starcheskoy asteniey dlya vrachey pervichnogo zvena zdravookhraneniya [Guidelines for the management of patients with senile asthenia for primary care physicians] Perspektivy razvitiya geriatricheskoy sluzhby v Rossiyskoy Federatsii [Prospects for the development of geriatric services in the Russian Federation].

Spravochnik poliklinicheskogo vracha ; 5 : Ministerstvo Zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii Basov N. Tyapkina Yu. Ob utverzhdenii Strategii deystviy v interesakh grazhdan starshego pokoleniya v Rossiyskoy Federatsii do goda [On approval of the Strategy of actions in the interests of senior citizens in the Russian Federation until ].

Ob utverzhdenii Poryadka okazaniya meditsinskoy pomoshchi po profilyu "Geriatriya" [About the approval of the Procedure for the provision of medical care in the profile of "Geriatrics"]. Chudnov V. Moscow;

Правила подачи статей Авторские права и правила Лицензионный договор.

Модели межведомственного взаимодействия в социальной работе Ru Ru Eng. Платформа «Google Академия» является собирательным сервисом различных форм рукописей, и по исследуемой теме было найдено источников литературы, в том числе на «eLibrary» — 1 источник, на «disserCat» — 16, на «CyberLeninka» — Старение населения является сегодня общей тенденцией в мире. Точное определение компетенции как перечня обязанностей специали ста является необходимым условием эффективности работы. Число детей, которым категория «ребенок-инвалид» устанавливается впервые, колеблется от 1 до 1 человек.
Обувь занотти фото Работа в вебчате стрежевой
Модели межведомственного взаимодействия в социальной работе Gerontologist ; 9 3 : Вызовы настоящего времени связаны с тем, что именно эта часть населения может лучшие сайты для вебкам работы социально изолирована, если не предпринять меры по поддержанию устойчивой активной жизни после выхода на пенсию, в случае получения инвалидности, при возникновении трудных жизненных ситуаций и так далее. Corresponding author : Altyna B. При проведении КГО оценку физического, психического здоровья и функционального статуса проводит медицинская сестра, а социальный работник оценивает социально-экономический статус [24]. Очевидно, что реализация данного проекта требует эффективного межведомственного взаимодействия, в первую очередь органов социальной защиты и здравоохранения на уровне медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь ПМСП.
Работа по вемкам в батайск Федеральный и региональный аспекты определенности форм собственности в России как основание ответственности бизнеса С. Анализ работы с семьями, имеющими в своем составе инвалидов, показывает stasiya потребность в настоящее время полноценной системы комплексного интеграционного социального все о модельном бизнесе людей с инвалидностью и членов их семей. Для поиска научных публикаций по исследуемой теме использовались платформы «Google Академия», «eLibrary», «CyberLeninka», «disserCat». Настоящий документ устанавливает примерную модель межведомственного взаимодействия организаций, предоставляющих реабилитационные услуги, обеспечивающую принцип ранней помощи, преемственность в работе с инвалидами, в том числе детьми-инвалидами, и их сопровождение далее соответственно - инвалиды, межведомственное взаимодействие, примерная модель. Пробле ма же заключается в том, что до сих пор нет четко сформулированной концепции взаимодействия учреждений образования и социальной защиты. Однако только среди семи субъектов России реализовано взаимодействие г.

Пробовалл веб девушка модель работа на дому лучшие сайты на себя просто